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美中生殖医学的交汇 --- 上海集爱第十九期年度培训之旅

1月下旬,华盛顿大都会地区遭遇了百年难遇的暴风雪,雪后初晴的25日,上海复旦大学妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心第十九期培训团一行6人便在刚重新开启的杜勒斯国际机场安全降落,随后抵达位于佛吉尼亚州费尔法克斯市的Genetics & IVF Institute总部。

上海集爱遗传与不育诊疗中心作为全国第一家、现仍排名三甲、保持高成功率的辅助生育中心,成立19年以来一直持续引进美国最新技术与管理方式,坚持在中国进行各方面的创新,而每年1月赴美的年度培训是保持集爱团队高质量运作的加油站。此次培训团团员包括生殖医生、胚胎学技师、遗传学技师和主管护师,开展为期2周集讲座、工作、观摩与考察为一体的专业培训。

1月26日,GIVF创始人之一、胚胎实验室主任Andrew Dorfmann先生、公司联合首席执行官兼冷冻医学库主任Malik Nadeem先生、联合首席执行官兼首席财务官Sean Swindell先生和GIVF国际公司首席执行官兼国际部主任赵伟鹏教授为培训团举行了欢迎仪式, 团员随后参观了GIVF总部,包括门诊部、手术室、胚胎实验室、遗传实验室、费尔法克斯精子库和卵子库等区域,团员们和总部同事马上就各种设施与工作流程展开了交流。


(后排左起: 赵伟鹏教授、Malik Nadeem先生、Sean Swindell先生 和Andrew Dorfmann先生)

这次培训,GIVF总部各部门的负责人围绕着生殖遗传学进展、如何在试管婴儿治疗中最大限度地发挥功效并确保患者安全、精子分离技术、遗传与辅助生育护理职责、实验室管理和质量控制、胚胎学、费尔法克斯精子库和卵子库、信息技术项目管理等各方面对团员们进行了讲座与技术交流,并交换了工作经验。


(GIVF创始人之一、胚胎实验室主任Andrew Dorfmann先生向团员们介绍体外受精的最新进展)

团员陈佳㑳医生与GIVF的医生Laurence Udoff随诊了两周的病人,Dr. Udoff给她分享了一些疑难病例及他个人对于反复移植失败病人的治疗心得。同时,他和护理部主任Lauren Haring详细介绍了关于供卵的流程,包括筛选的标准、促排方案的选择、卵子冷冻及复苏的质控等。陈医生回顾道:“在GIVF临床的日子让我感受到温故而知新的力量,提醒我将来在不断努力的同时也不忘停下来回顾总结。GIVF先进的临床技术、良好的学术氛围再加上贴心的人文关怀,不但给予病人很好的治疗感受,同时也给予了医生们渴望的执业环境。两周的培训一瞬而过,但会是我漫漫医路上的一盏明灯,指引我向前。”


(团员陈佳㑳医生与Laurence Udoff医生讨论病例)

团员高宇与杨菁护师与GIVF 护理部交流了各项工作,对比了美国总部与上海中心工作内容的不同,了解了护士们如何配合医生与病人沟通,安排各种血检、超声检查、药物预定、注射课程、制定治疗时间表等流程,参观了各种手术过程,参阅讨论了各种病人包括供卵者与癌症病人的病历。护士们与病人频繁的交流、细致的呵护、尽可能地满足病人要求并消除她们紧张情绪的不少细节深深地打动了她们,她们说:“这里的护理工作十分人性化,宣教工作中的宣传册做得非常好,有助于初诊病人更详细地了解女性周期、需做的各种检查、治疗具体流程等,我们需要在国内不断提升服务质量。”


(主管护师高宇与杨菁在了解护理部工作流程)

团员胚胎学技师黄斌和谷瑞环在胚胎实验室学习了GIVF的一些常规操作,包括卵子及精子冷冻复苏、胚胎封闭式冷冻复苏、囊胚活检等,除此之外也熟悉了胚胎实验室的质量控制、培养液PH的检测、全天候24小时监测的冷冻箱全流程、标签打印等等各种设备的操作细节。“通过短暂的十几天培训,我们了解到生殖胚胎学领域的快速发展,操作技术的提高,意识到不经意间的一个小滴或者一点时间,就可能导致胚胎或卵子发育潜能的降低, 通过学习附睾或睾丸穿刺精子的冷冻过程,知道了多冷冻一管精子作为精子冷冻效率检测的重要性。所以,胚胎实验室严格的管控、考虑周全的各种辅助设备和精湛的专业技能是保证稳定成功率的基石。我们经过和胚胎学专家的接触和学习,感受到了GIVF胚胎实验室的“高、精、尖”,也是我们一直在追求的水平。他们工作的信念和态度,也是我们最该学习的地方。”


(胚胎实验室资深技师Michael Geltinger向团员黄斌和谷瑞环演示卵子处理过程)

团员遗传学技师孙海燕不但在遗传实验室观摩了工作流程与内容,还参与了遗传部就病人遗传基因的讨论会,交流了第三代试管婴儿胚胎植入前的诊断/筛查(PGD/PGS)技术的运用,内容涉及产前分子诊断技术的发展和运用、染色体疾病或者单基因疾病患者如何通过第三代试管婴儿技术实现生育健康宝宝的愿望,尤其在国际先进的胚胎植入前单基因诊断技术领域进行了深入探讨,对中美分子诊断技术使用的不同点进行了比较。孙海燕说:“美方医务人员规范细致的工作流程给了我深刻的体会,他们对于未知领域的研究和探索精神也值得我学习。在遗传诊断领域,中国的诊断技术一点也不比国外的先进技术差,但在实验室管理方面依然存在很大的进步空间,国家在这方面也缺少细致的规范性引导。”


(GIVF首席科学家、分子传染病实验室主任兼植入前基因诊断实验室联合主任Brian Mariani博士向团员们介绍实验室管理细则和当今最新的基因技术)

GIVF总部同事敬业与严谨的工作方式也让团员们留下了深刻的印象,同事中,有曾深受癌症折磨7年并最终战胜病魔的遗传学专家、有曾经的多次捐卵者、有曾经的患者而通过GIVF生了龙凤胎、有任何节假日都不休假的部门负责人、有每天凌晨5点出门单程车程2小时坚持十几年来上班的医生,他们对工作的热爱与付出把GIVF凝聚成一个对患者非常关心、细心,会花很多时间与精力研究各个病人(特别是情况复杂的病人)的病历与方案、独树一帜的遗传与辅助生育中心。


2月1日,在GIVF的合作伙伴---大华府地区最大的医疗机构INOVA国际医学部医学主任、原白宫医疗顾问William Lang先生的陪同下,GIVF国际部副总赵宏先生和团员们还参观了其刚落成的新妇女医院、儿童医院大楼和转化医学研究院。INOVA 是全美六大医疗集团之一,其妇女医院有着全美排名第5的产科服务,每年有11,000多名婴儿在此出生,它妇科、小儿心脏科和心脏手术等数个科室也在全美名列前茅。除了一批极负盛誉、专业认证的专科医生,新医院大楼配置着目前全球一流的先进设施与仪器、星级酒店般的环境、妇女和儿童医院共400多间带会客区的全独立病房、儿童医院还有108间新生儿重症监护病房、宽阔舒适的病属等待区、阳光花园等等。转化医学研究院也让团员们叹为观止,他们基于医院大量的临床数据,进行开创性的基因组学研究,力求未来为不同的病人提供个性化的遗传疾病預防、治疗与护理。


(William Lang先生(左4)陪同赵宏先生(左3)与集爱培训团一同参观INOVA新妇女医院大楼)

两周培训很快结束,在告别晚宴上,团员们均获得了此次培训的结业证书。离开美国的这天,华盛顿特区又飘起了雪,俗话说: 瑞雪兆丰年,我们相信,团员们带着满满的心得回到上海,将更好地投入到他们的工作中,期待上海集爱在新的一年能继续为患者提供更高质量的治疗与服务!


(GIVF联合首席執行官Malik Nadeem先生和护理部主任Lauren Haring向高宇护师颁发結业证书)